Органическое поражение ЦНС внутренняя гидроцефалия, кистозное расширение ретроцебеллярной цистерны, гипоплазия червя мозжечка

Анкета

Запись на лечение в клинику ТКМ Наньмунан г.Харбин 2018 http://china-tcm.ru/

ПАЦИЕНТ ФИО: М.М.

Возраст: 6 (полных лет), дата рождения 05.10.2011 года

Место рождения – г. Москва, страна проживания - Россия

1. Перенесенные заболевания, в том числе инфекционные - пневмония, обструктивный бронхит, ОРВИ, ОРЗ, ринит, аденотомия (апрель 2017 г), удаление паховой грыжи.
2. Диспансерное наблюдение (невролог, психиатр, ортопед)
3. Диагноз: Органическое поражение ЦНС (внутренняя гидроцефалия, кистозное расширение ретроцебеллярной цистерны, гипоплазия червя мозжечка), недифференцированная дисплазия соединительной ткани, энурез, плоско-вальгусные (поло-варусные?) стопы.
4. Аллергические реакции и формы проявления (аллергическая сыпь, отек, крапивница, аллергический ринит и т. д.) – возможно на сладости.
5. Указать какие лекарственные препараты (например: противосудорожные) должен принимать постоянно по назначению врача: постоянно принимаемых препаратов не назначено.
6. Представить копию паспортов родителя и ребенка для регистрации в городе Харбин: будут представлены позднее.
7. ФИО сопровождающий родственник М.М.
8. Адрес, контактный телефон, факс (для экстренной связи)
9. Забронировать квартиру 1 комната.
10. Фото МРТ, СКТ, рентген снимки, анализы крови мочи, выписки.

http://help-baby.org/blog/

Вопрос: имеются ли проблемы в физическом развитии ребенка? бег, прыжки, подъем/спуск по лестнице и т.п. - без особенностей или есть нарушения качества выполнения?

Ответ: Физически разит с отставанием от сверстников. Занимается с ноября 2017 года в футбольной секции, беговые упражнения делает медленнее всех. При беге отмечается несогласованная работа рук и ног. На одной ноге прыгает, но наступает на всю ступню, громко топает. Может по просьбе прыгать на «носочках», но не долго, и не ритмично.

Через препятствие перепрыгивает неуклюже, как бы на «прямых ногах». Испытывает трудности при приземлении, приземляется всегда на всю стопу.

Зимой 2018 года первый раз поставили на беговые лыжи. Не может повторить показываемые движения, идет на прямых ногах и заваливается чаще на спину. Может, еще мало с ним занимались лыжами.

С сентября 2017 года занимается балетом с перерывами на вирусные и простудные заболевания. Родителей на тренировки не допускают, поэтому динамику развития не наблюдали. Внешних изменений в фигуре, постановке ног, ритмике не прослеживается. Спина сутулая, плечи внутрь, живот выпуклый.

При спуске-подъеме по лестнице за руку наблюдаются усилия со стороны М., он тянет руку взрослого, внутренне весь напрягается, хотя самостоятельно ходить по лестнице умеет. Долгое время (до 3-4 лет) при спуске не мог идти без приставного шага.

Вопрос: равномерен ли тонус в конечностях? не отмечается ли повышение тонуса (особенно интересует тонус в приводящих мышцах, не повышен ли, поскольку есть плоско-вальгусная установка стоп)?

Ответ: Тонус скорее всего есть. После рождения тонус был настолько сильным, что перед массажем приходилось принимать специальные расслабляющие препараты. По стопам есть два мнения от разных ортопедов – на ранних приемах диагностировали плоско-вальгусные стопы, на последнем осмотре другой ортопед поставил диагноз поло-варусные стопы и косолапие.

Вопрос: имеются ли проблемы с равновесием?

Ответ: При ходьбе проблем нет, но походка «стопы внутрь». При беге, может быть, спотыкается чаще обычного, может упасть и не успеть выбросить руки вперед, т. е. «клюнуть носом». Этой зимой вышли на голый лед без коньков. Там вот плохо держит равновесие: не приседает, не раздвигает ножки шире для устойчивости. Но это может и все дети в его возрасте такие.

В 2,5 года научился кататься на трехколесном велосипеде, в прошлом году (5,5 лет) на удивление быстро научился ездить на двухколесном велосипеде. Теперь катаемся вместе почти без ограничений.

Вопрос: навыки самообслуживания как развиты? все ли делает самостоятельно? качество выполнения?

Ответ: Навыки самообслуживания все присутствуют. Одевается, раздевается сам. Проблема с застегиванием-расстёгиванием пуговиц на брюках. Однако время на одевание-раздевание требуется больше чем другим детям, потому что отвлекается и не может сосредоточиться на процессе. Дома одевание и раздевание происходит – только после нескольких напоминаний. Если есть интересная цель (например: гулять, кататься на велосипеде, соревнование «кто быстрее» и т.д.), то все идет нормально. Качество одевания не высокое, может не полностью заправить майку в брюки, не полностью застегнуть липучки на обуви и т. д. В последнее время очень любит складывать свою одежду после прогулки.

Ест и пьет самостоятельно, долгое время ложку держал в кулаке, сейчас пальчиками. Когда увлечен – может опять взять в кулак.

Душ может принимать сам, однако помыть (намылить) себя качественно пока не может, поэтому помогаю ему. Полотенцем после душа вытирается сам, но не очень качественно. Зубы чистит неуклюже и некачественно, поэтому пока не можем ему доверить эту процедуру.

Последние 3-4 месяца очень стремиться обслуживать везде себя сам, обижается, если его опекаем.

Вопрос: как проходит дошкольная подготовка? навыки письма?

• пробовали заниматься в 5,6 лет, но ребенок был необучаем. Не мог концентрировать внимание, отвлекался. Заниматься плотно начали с ноября 2017 года. Сейчас буквы знает и читает по слогам букварь. В городе пытается читать несложные вывески и рекламы, типа: аптека, банк. Цифры от 0 до 10 знает, считает уверенно до 20, с подсказками до 50-60. Думаю, может с подсказкой типа пятьдесят, шестьдесят сможет и до сотни посчитать. Обратный отсчет с 10 до 0. С арифметическими действиями пока трудно. Не может сложить даже 1+2 если не показать наглядно. Зрительное восприятие информации развито лучше, чем восприятие «на слух».

Вопрос: интеллектуальное развитие ребенка?

Трудно обучаем, не умеет удивляться, не умеет разозлиться или обидеться на обидчика. Плохая память и работоспособность. Цифры и некоторые буквы пишет зеркально. Трудности в практическом применении полученных знаний (цифры знает, но сложение-вычитание не дается). С ноября 2017 посещает секцию футбола. Отмечается непонимание сути игры в футбол. Долго объясняли кто соперник, кто партнер, где свои ворота, где чужие, зачем и кому давать пас, у кого отбирать мяч. На тренировке не находит понимания со сверстниками, часто не слушает тренера, занимается «своими делами» (прыгает, рассматривает других людей и т.д.). После устных внушений что-то негативное уходит из поведения, критику понимает. Особенно действует угроза закончить занятия футболом. Сразу плачет и обещает все делать правильно, реально переживает. Часто теряется в случаях, когда в игре к нему попадает футбольный мяч, не успевает ориентироваться и принять решение что с ним делать.

Вопрос: применяете ли лекарственную терапию и другие методы стимуляции (транскраниальную магнитную терапию, иглотерфлексотерапию)?

Ответ: не применяем.

Вопрос: подробнее про речь (словарный запас, мелодика речи, понимание речи, нарушения тонуса языка и мышц лица)?

Ответ: Словарный запас средний. Букву «р» и твердую «л» не выговаривает. Может сформулировать понятный вопрос. Все обращения и слова понимает правильно. Мелодика речи немного изменилась в сторону легкого фальцета после операции удаления аденоидов. На заданный вопрос стремиться ответить односложно, но после сделанного замечания формулирует 1-2 предложения. Может вдруг что-то вспомнить из далекого прошлого и рассказать маленькую историю в 1-2 предложения. Истрии часто повторяются. Предложения формирует сбивчиво, иногда заикается, в некоторых случаях не может сразу подобрать нужное слово. Поскольку СМИ (телевизор, компьютер) для М. ограничиваем по причине нарушения зрения (астигматизм, риск миопии), в детский садик он не ходит ввиду частых вирусных и простудных заболеваний, то весь словарный запас из общения с нами. Часто использует наши взрослые словечки. Например: при рассуждении говорит «во-первых, во-вторых»; «я тебе серьезно говорю» и т.д.

В целом общение у нас с ним идет полноценное. При разговоре наблюдается иногда искривление губ вправо-влево, иногда проскакивает излишнее вытягивание губ «трубочкой». Но это надо все высматривать, чаще всего нормально говорит. Язык во рту может поставить вертикально. У нас так не получается. Иногда говорит отрывисто, делает паузы между словами.

Почти всегда открыт рот, возможно осталась привычка от увеличенных аденоидов, но пока избавиться не можем.