Аудиторные нейропатии АН лечение в Китае методами ТКМ

Аудиторные нейропатии АН являются одной из наиболее сложных патологий как для диагностики, так и для выбора метода лечения реабилитации.

Сегодня во всем мире под наблюдением находятся тысячи пациентов с АН, и число их увеличивается с каждым годом. 10% детей, родившихся с сенсоневральной тугоухостью, могут иметь АН. Этот показатель повышается до 15-20% у детей с выраженной степенью тугоухости.
Основным клиническим проявлением АН является сенсоневральное снижение слуха разной выраженности (от умеренного до глухоты) с сохранной функцией наружных волосковых клеток. У больных регистрируется отоакустическая эмиссия (ОАЭ), но отсутствуют коротколатентные слуховые вызванные потенциалы. К АН относят функциональные нарушения или патологические изменения в периферическом отделе слухового анализатора (в функциональном комплексе, сформированном внутренними волосковыми клетками (ВВК), нейронами спирального ганглия и синапсами 1-го порядка между ВВК и улитковым нервом. При этом в качестве патофизиологической модели рассматриваются нарушения временной суммации разрядов первичных афферентов.
К основным этиологическим факторам, лежащим в основе развития АН, относятся генетическая и митохондриальная патология, вес при рождении менее 1500 г, неонатальная гипербилирубинемия (более 350 мкМоль/л), врожденные пороки развития; асфиксия при родах и пр..
Диагноз «аудиторная нейропатия» используется для описания нарушений слуха, обусловленных дисфункцией ВВК или синапсов между ВВК и волокнами слухового нерва наследственной природы и/или дисфункцией непосредственно слухового нерва.

Дополнительно было предложено подразделение АН на подтипы:
тип 1 - пресинаптический (локализация процесса до места генерации ПД - немиелинизированная, дистальная часть слухового нерва);
тип 2 - постсинаптический (проксимальная часть слухового нерва).

«заболевание профиля аудиторных нейропатий». Сохранение в термине словосочетания «аудиторная нейропатия» было обусловлено следующим:

• распространенность термина;
• наличие спектра тугоухости от незначительной степени снижения слуха до глухоты;
• введение термина «спектр» позволило распространить его не только на патологию нерва, но и на ВВК и синапс.                                                                                                                                                                   
• Характерными для АН симптомами являются:

• незначительные проблемы со слухом и пониманием речи или их отсутствие при патологических аудиологических тестах;
• нарушение разборчивости речи (особенно в шуме) при нормальных порогах слуха;
• флюктуирующая тугоухость;
• функциональная глухота.