Реабилитация аутизма 自闭症 自闭症：又称孤独症或孤独性障碍，是广泛性发育障碍

自闭症

自闭症：又称孤独症或孤独性障碍，是广泛性发育障碍(pervasive developmental disorder， PDD)的代表性疾病。《DSM-IV-TR》将PDD分为5种：孤独性障碍、Rett综合征、童年瓦解性障碍、Asperger（亚斯伯格）综合征和未特定的PDD 其中，孤独性障碍与Asperger综合征较为常见。归类为由于神经系统失调导致的发育障碍，其病征包括不完整的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。是一种广泛性发展障碍，以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。通过后天的特殊教育辅导，对自闭症患者进行早期干预治疗可以帮助其提高后天社会适应能力。自闭症者“有视力却不愿和你对视，有语言却很难和你交流，有听力却总是充耳不闻，有行为却总与你的愿望相违……”人们无从解释，只好把他们叫作“星星的孩子”——犹如天上的星星，一人一个世界，独自闪烁。

发病率：自闭症患儿男生约为女生的5倍。”4月2日世界自闭症日“

自闭症临床表现：自闭症儿童起病于3岁前,通常具有严重的社会交往障碍和刻板重复的行为习惯表现,具体可分为以下4种类型。

交往障碍型:患者在婴儿期表现出回避他人目光,至12～30个月症状明显。主要表现形式是缺乏正常情感反应,不愿意与人交往,对母亲的亲近没有愉快反应;对声音缺乏反应,到儿童期时缺乏主动与人交往的倾向,喜欢独自活动,对与其他儿童一起玩耍没有兴趣,甚至主动回避

语言障碍型:多数患者表现出语言发育迟缓的现象,也有部分表现为语言形式和语音运用方面的异常。有些儿童还经常答非所问,或自言自语不会主动与人交谈。较严重的患儿还表现有语音和说话节律方面的障碍,类似聋哑儿的表现。

兴趣狭窄及刻板行为型:指患者与一般儿童的活动内容和兴趣有明显的差异。他们对一般儿童所喜欢的玩具、活动或游戏缺乏兴趣,相反对某些平常不是玩具的东西,特别是圆的、可以旋转的物品,如锅盖、瓶子等,产生特别的兴趣,甚至达到着迷的程度.

智力障碍型:指智力有不同程度低下的自闭症儿童。他们社交能力较差,导致他们的社会适应能力明显落后。部分患儿表现为多动、不服从指令,家长常误以为是多动症。有些患儿智力影响较轻,社会适应能力虽有落后,但在某些方面却表现出较强能力,如对数字、路线、事件等表现出较强的记忆能力,成为所谓的“白痴学者”

自闭症的治疗：一经确诊应及时进行干预治疗，根据患儿的症状我院的康复治疗方法包括：地板时光疗法、人际关系发展干预(RDI)疗法图片交换交流系统(PECS)、行为分解训练法(DTT)；感觉统合训练、听觉统合训练；自闭症以及相关障碍儿童治疗教育课程(TEACCH)、应用行为分析疗法(ABA)；药物治疗等采用综合有效的治疗方案。如能早期进行有计划的医疗和矫治教育、并能长期坚持，有助于改善预后。

自闭症预防：是降低自闭症出生风险的重要措施。在女性怀孕早期，即胚胎神经管形成和发育期，应避免滥用药，特别是抗癫痫类药物；避免病毒性感染；避开冷热温差变化较大的环境；以及避免受重大精神刺激和创伤等

自闭症家庭康复：1、缺乏交流和关爱是自闭症儿童的病源所在，家长要积极地创设机会与孩子沟通。每天保证有固定的时间单独跟孩子交流。家长可选择在饭后、睡前与孩子交谈。时间控制在15至20分钟内，因为这段时间孩子的注意力是最集中的。谈话的内容要以孩子喜欢的话题为准。平时，选择一些能激发孩子交往愿望、培养良好交往技能的读物进行亲子阅读。还可有针对性地选择亲子游戏，以唤醒孩子对交往的渴望。2、父母、长辈以及家园间的教育方法不一致是自闭症的催化剂，内外统一教育观念很重要。教育方法不一致的表现有：祖辈溺爱，认为孩子胆小、内向是个性的表现，长大了自然会好；父母严格，采取一切手段干预孩子的行为。这样做不仅使问题得不到解决，还会使之更加严重。此时，家长要做的是多角度地观察孩子，与同龄孩子做相应的比较，客观地评价孩子，找到差异，反思自己的教养方法。多向孩子的老师了解相关情况，听听老师的建议。3、自卑是自闭症儿童的强力杀手，家长要帮助孩子建立自信品质。自闭症的孩子往往会觉得自己在很多方面不如别人，因此一个表扬、鼓励对于一个自闭症儿童来说，意义非常大。成功体验对自闭儿童并非一件很容易的事，因此，家长要降低标准，为他创设成功的机会，努力去挖掘、放大他的优点，如：孩子自己吃饭时，哪怕吃得满地都是饭粒，也要肯定地说：“你会自己吃饭了，好厉害！”只要是行为意义积极的，都及时给予口头肯定、鼓励。4、缺乏交往能力是自闭症儿童的最大障碍，应积极为孩子创造交往空间。自闭症的孩子喜欢躲在角落里，不愿与人交往，或缺乏交往的技巧。家长应创设一切机会，放手让孩子去接触身边可以接触的人，开阔视野，丰富经验。积极地试用以上的方法，来帮助孩子走出封闭狭隘的空间，走向广阔的天地（图为自闭症的症状）|

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